解密全球排名前列法国医疗卫生体系,看完这些,你就不会羡慕了

时间:2019-08-20 来源: 历史
解密全球排名前列法国医疗卫生体系,看完这些,你就不会羡慕了

根据法国医疗体系规则,每个人都必须就近选择一位医生作为主治医生。生病时如果不去自己固定的主治医生那里就诊,医疗报销时就会少报一欧元。因此除非紧急情况,任何问题,患者都会先去自己的主治医生那里就诊。这个有点像我们国内的社区医生。

法国的主治医生一般有两种。一种是医生自己有诊所。这种医生大部分都是资格比较老的,客户很多而且固定,有能力雇佣自己的秘书并拥有单独的就诊场所。另一种就是资历稍微年轻点的,选择联合办公。很多医生一起,共用一个前台、一个秘书,一人一间办公室。

不同街区的医生,定价不同。我住在郊区的时候看一次医生是二十三欧元。这个是全国最低统一价,只要有医疗保险,费用全免。但,要是主治医生不固定,医保只报销二十二欧。

如果选在巴黎的核心街区看医生,每次就是八十欧元,差别非常大。基础的医疗报销只能报二十三欧元,其余的需要购买联合互助保险,否则就要自己掏腰包。这就是我为什么一般的小毛病都去郊区看的原因。过日子不容易,省一点是一点。

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除了主治医生之外,还有一个类别就是专科医生,例如牙医。还有我上次做的胃镜,普通医生没有能力看,只有这个类别的专科医生才能诊断。如果总结一下法国的医疗体系,可以简单概括为三级:主治医生、专科医生、医院。

医院不是随便就能去的,只有两种情况才可以。第一种情况就是急诊,只要是找不到主治医生或者主治医生解决不了的,都需要来医院的急诊就诊。另一种就是主治医生或者专科医生的推荐。意思是,你这个病情我们解决不了,我给你开个住院函,要去大医院就诊,例如肿瘤等。

我来法国后去过很多次急诊,但大部分都是在做导游时陪着客人去的。跟自己有关系的,只有三次。有两次是因为大宝,一次是肺炎,一次是发烧,还有一次是我们家的阿姨,鱼刺卡在了喉咙里。法国的急诊分得很细。首先就是区别开了儿童和成年人。

儿童急诊在所有急诊中处于绝对第一的地位。医生根据患者的年龄和病情进行初步判断,严格分级。越小的孩子优先级越高,第一时间就诊。如果孩子在三岁以上,病情不是很紧急,等待时间就会很长。至于成年人,在急诊的优先级方面就更复杂。

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如果类似于心脏病或者车祸等紧急情况,是最优先的。说得直白一点,就是如果不马上抢救,病人就挂了,那肯定马上采取急救措施。除此之外,根据目测情况,由前台的护士决定优先等级。

当然,在法国,要是出现了紧急情况,第一时间先拨打救护车电话,尽量不要自己开车去。因为救护车跟医院的急诊部门是联动的,他们接上病人之后,第一时间就会联系附近可以接诊的医院,保证病患第一时间被救治。生命安全是医疗系统的红线,要绝对保证病人活着。

如果是普通症状,比如说一个成年人,拉肚子,半夜去急诊,那么根据优先等级,有可能让你等到第二天晚上。只要看你死不了,就不着急,因为前面有更着急的在等。大部分来急诊的病人,他的病都被急诊科给气好了,不用看就走人了。

例如以前我们家的阿姨老张,鱼刺卡喉咙里了,去医院急诊。一登记就被告知,等吧。没有啥生命危险,根本排不上。最后我陪着她等了几个小时,鱼刺自己消失了,我们就回家了。以后我就不让她吃多刺的鱼了。

法国医院的急诊体系,据说是西方发达国家中最好的,等的时间不是很长。据说加拿大的医疗系统,很多人等几个月都看不上病。

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这点还是国内好,有点毛病直接去医院挂号,几乎不用等。想什么时候看病自己决定,加上近几年医疗保险体系的普及,老百姓看病很多也不用自己掏钱了。这就是国家的进步。再过几年,也许就彻底全民免费了。

再说三宝。人生第一次来医院,一切都是陌生的,很紧张。好在有年龄优势,来了急诊科之后一分钟都没有等,四五个护士围着,测体温,量体重,登记信息。五分钟后,医院的儿科医生就来了,先排除肺炎、中耳炎、角膜炎等。一量体温还是四十度。目测不出病因。

发烧的原因有两种,一种是细菌感染,一种是病毒感染。如果是细菌,就需要验尿、验血,确定后,使用抗生素,对症下药。如果是病毒,抗生素没用,只能一边降温一边等。到底是细菌还是病毒呢?

全世界的医生都是一个路子,就是化验血液、尿液。对于成年人,验尿、验血很容易,但是对于一岁的三宝,太难。

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首先就是血管难找。一个主治医生,四个美女护士,找了大约四十分钟才找到血管。整个过程我不忍心进去看,派了个代表陪着,就是刘太太。

其间我进去瞅了一眼三宝,满手臂的血,硬是找不到血管。我跟医生建议,不折腾了,回家算了,结果被四五个人围攻。他们说必须抽血化验,孩子体温太高了,症状脱水,眼泪都没有了,必须找到血管,补充生理盐水。我这个时候的心情,心里疼,想打人。

找到血管后,采了血。接下来,还有一个环节比找血管更难。那就是等三宝的那泡尿。

(图片来源于网络,如有侵权请联系删除)

作者简介:内心很帅,巴黎著名斜杠青年,留法十五年,生活一路奔波,一路高歌。从最初的留法学生,如今被誉为巴黎创业精英。

对我而言,异国他乡,相似的只有太阳和月亮,其它的,都需要从头而来。走的每一步路都是一个故事,跟随我有趣的灵魂,听我讲一千零一夜的故事。

新书《内心很帅的日记》预计今年年底全国上市。

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